19岁少女腹痛难忍，阑尾炎手术动完，居然连疤痕都看不到？

“还好来得早，急性阑尾炎可不能拖。”徐州和平医院外科主任聂孟良对着刚刚手术完的小云感叹道。

原来，凌晨时分，小云出现了右下腹疼痛，刚开始没当回事，没想到渐渐地发作的频次却越来越高，以为自己吃坏了肚子，所以一直选择忍着，直到疼痛越来越剧烈，需要蜷缩着身子按着右小腹才有所缓解，不得已才来到徐州和平医院进行求助。

接诊医生李文犀通过综合检查迅速做出诊断：急性阑尾炎，需要急诊手术治疗。患者立即被安排急诊腹腔镜手术，术中正式确定为：急性阑尾炎伴局限性腹膜炎、腹腔粘连、肠系膜炎...

外科团队

急性阑尾炎虽然是一种常见的疾病，但如果不能及时诊断和治疗，可能会引发严重的后果。因此，当出现腹痛等可疑症状时，一定要引起重视，及时就医。

“会不会留疤？”，术前，还出现了这样一个小插曲，小云在了解到需要进行手术之后，疼痛之余又多了几分焦虑。按照以往的方式，需要在腹部开刀或者通过开三个小孔进行腹腔镜阑尾切除手术，创口多、恢复慢、瘢痕明显。

或许是考虑到了小云的焦虑，外科团队考虑到传统的腹腔镜下阑尾切除术会在患者腹部留有腹壁瘢痕，并且患者年龄较小，正是爱美的年纪，术后瘢痕会对其造成一定影响。经过短暂而充分讨论后，决定为其实施经脐单孔腹腔镜下阑尾切除手术。在外科团队的密切配合下，最终成功实施该手术，患者安返病房，在医护人员的精心治疗、护理下，患者恢复良好，日前已康复出院。

据外科聂孟良主任介绍，单孔腹腔镜手术是传统开腹和三孔腹腔镜技术的升级版。传统开腹需在右下腹切开约5厘米切口，创伤大、感染风险高，且术后瘢痕明显；三孔腹腔镜手术虽已显著减少切口数量，但仍需在腹部做三个1厘米切口。而单孔腹腔镜手术仅需一个切口，且位置隐蔽，术后几乎看不到手术痕迹，尤其适合年轻患者。

· 转移性右下腹痛：初始为上腹痛，随后疼痛逐渐移向脐部，最后局限于右下腹部。约70-80%左右的患者出现，也有部分患者开始即出现右下腹痛。

·胃肠道症状：乏力，当感染进一步加重时可出现体温升高。患上阑尾炎后，胃部容易出现痉挛，便会发生恶心呕吐的情况，且当阑尾坏疽穿孔还会导致排便次数变多的异常情况出现。

注意： 腹痛不可盲目服用止痛药，以免掩盖病情！

阑尾炎是临床常见的急腹症，可发生于任何年龄的人群。很多人误以为阑尾炎是个小毛病，殊不知，如果治疗不及时，它也可致命。

急性阑尾炎一般建议急诊手术治疗，特别是化脓性阑尾炎及阑尾穿孔，需要尽早手术。

当然，不是所有阑尾炎都必须要立即手术，以下情况可以通过抗生素缓解治疗，无效后再行手术治疗，具体由医生视病情综合评估。

①早期单纯性阑尾炎，原则上发病不超过24小时；

②阑尾周围脓肿；

③病程＞3天，客观条件不允许；

④伴其他严重器质性疾病而有手术禁忌症者。